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실손보험 중복가입 비례보상 자세히 보기 >

실손보험 중복가입은 보험료만 이중으로 부담하게 되는 구조입니다. 아래에서 비례보상 원리와 중지제도, 신청 방법까지 정리했습니다.

체크 포인트
여러 곳에 가입해도 비례보상 — 치료비를 나누어 보상 · 2023년 1월부터 단체실손 피보험자도 중지 신청과 보험료 환급 가능 · 중지 시 1계약당 연평균 약 36.6만원 부담 경감 기대

실손보험 중복가입이 생기는 이유

왜 겹치는지부터 봅니다.

구분	내용
대표 사례	회사가 들어 준 단체실손 + 본인이 든 개인실손
원인	입사 후에도 개인실손을 그대로 유지
결과	보험료는 두 곳에 납부
보험금	두 배로 나오지 않음
관할	금융위원회·금융감독원

실손보험 중복가입 비례보상

보상 방식이 정해져 있습니다.

구분	내용
원리	여러 보험회사에 가입한 경우 치료비에 대해 가입한 회사들이 나누어 보상
이름	비례보상
한도	실제 부담한 치료비를 초과해 받을 수 없음
의미	중복가입은 보장이 아니라 보험료의 이중 부담
예외	실손이 아닌 정액형 보장은 별도

실손보험 중복가입 중지제도

제도가 개선되었습니다.

구분	내용
시행	2023년 1월
내용	중복가입된 단체 또는 개인 실손 중 하나를 중지 신청
환급	납부 대상 보험료를 환급
신청 주체	단체실손의 피보험자(종업원)도 신청 가능
안내	보험회사가 보험금 지급 시 피보험자에게 중지제도를 안내
효과	1계약당 연평균 약 36.6만원 경감 기대

실손보험 중복가입 중지 신청 방법

순서는 간단합니다.

1. 내 실손보험 가입 현황 확인
2. 단체실손과 개인실손이 겹치는지 확인
3. 어느 쪽을 중지할지 결정
4. 해당 보험회사에 중지 신청
5. 보험료 환급 여부 확인

구분	내용
확인	가입 내역은 보험협회 조회 서비스 등으로 확인
판단	보장 범위와 자기부담률을 비교해 결정
주의	퇴사하면 단체실손이 끝나므로 재개 조건을 함께 확인

실손보험 중복가입 확인 순서

결정 전에 볼 것들입니다.

구분	내용
보장 범위	단체실손과 개인실손의 보장 항목 비교
자기부담률	세대에 따라 다름
퇴사 후	단체실손 종료 시 개인실손 재개 절차
재개	중지한 보험의 재개 조건을 미리 확인
문의	가입한 보험회사, 금융감독원

실손보험 중복가입 자주 묻는 질문

Q. 실손보험을 두 개 들면 두 배로 받나요?
받지 못합니다. 여러 보험회사에 가입한 경우 치료비를 나누어 보상하는 비례보상 방식입니다.

Q. 중복가입이면 어떻게 하는 게 좋나요?
중복가입된 단체 또는 개인 실손 중 하나를 중지 신청하면 보험료 부담을 줄일 수 있습니다.

Q. 단체실손은 회사만 중지할 수 있나요?
2023년 1월부터 단체실손의 피보험자인 종업원도 중지를 신청할 수 있고 보험료를 환급받을 수 있습니다.

Q. 얼마나 아낄 수 있나요?
중복가입된 보험 중 하나를 중지하는 경우 1계약당 연평균 약 36.6만원의 보험료 부담이 경감될 것으로 기대된다고 안내되었습니다.

Q. 퇴사하면 어떻게 되나요?
단체실손이 종료되므로 중지한 개인실손의 재개 조건을 미리 확인해 두셔야 합니다.

Q. 내가 중복가입인지 어떻게 아나요?
보험 가입 내역 조회 서비스로 확인하거나 가입한 보험회사에 문의하시면 됩니다.

실손보험 중복가입에서 가장 먼저 정리하실 것은 보상 방식입니다. 두 개를 들어 두면 보험금도 두 배로 나올 것 같지만 실손보험은 여러 회사가 치료비를 나누어 보상하는 비례보상 방식이라 실제 부담한 금액을 넘겨 받을 수 없습니다. 결국 보장은 그대로인데 보험료만 두 곳에 내는 셈입니다. 회사에 다니면서 단체실손이 들어와 있는데 예전에 든 개인실손을 그대로 두고 계신 경우가 가장 흔합니다. 이때는 둘 중 하나를 중지 신청하면 되고 2023년 1월부터 단체실손의 피보험자인 종업원도 직접 신청해 보험료를 환급받을 수 있게 되었습니다. 1계약당 연평균 약 36.6만원의 부담이 줄어들 것으로 안내된 만큼 확인해 볼 값어치가 있습니다. 다만 어느 쪽을 중지할지는 보장 범위와 자기부담률을 비교해 정하시고, 퇴사하면 단체실손이 끝나므로 중지한 개인실손의 재개 조건을 함께 확인해 두시기 바랍니다.

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